Diagnostic cancer de la prostate

pussong - 8 févr. 2010 à 10:23
DCI Messages postés 87196 Date d'inscription mercredi 30 avril 2008 Statut Modérateur Dernière intervention 24 avril 2024 - 23 févr. 2010 à 09:57
Bonjour,

mon père a 55 ans, il y a trois mois il a réalisé des examens de routine concernant la prostate. Son taux de PSA était à 4.9, son échographie n'a rien révélée tout comme la palpation par toucher. Trois mois plus tard il refait un contrôle son taux de psa est passé à 6.4. Le médecin lui dit spontanément c'est un début de cancer de la prostate... Il lui propose alors une biopsie pour la semaine prochaine. Je ne suis pas médecin mais peut-on dire comme ça à un patient juste parce que son taux de PSA a augmenté en 3 mois qu'il a un cancer sans faire de biopsie?? N'est-ce pas un peu présomptueux. Il me semble que le taux de PSA à lui seul n'est pas un indicateur à 100% (sachant qu'il n'y a rien à l'échographie et à la palpation) .
Qu'en pensez-vous de ce diagnostic un peu hâtif?
merci pour vos reponses
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4 réponses

DCI Messages postés 87196 Date d'inscription mercredi 30 avril 2008 Statut Modérateur Dernière intervention 24 avril 2024 37 358
8 févr. 2010 à 21:30
Bonsoir,

On s'inquiète d'un PSA lorsque celui ci double dans un délai de 12mois.

Dans le cas que tu exposes, il est difficile de se prononcer. Les biopsies sont peut être prématurées.Un nouveau contrôle dans 3 mois permettrait d'avoir une idée plus précise sans pour autant compromettre quoi que ce soit...

Mais chaque cas étant un cas d'espèce.... Il faut savoir rester prudent.

Un urologue a t'il été consulté ? Son avis ?

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Merci pour votre réponse rapide!
Oui un urologue a été consulté, c'est lui qui lui a prescrit une biopsie. Tous les rendez-vous sont pris pour la semaine prochaine (anesthésiste + intervention). Il n'avait pas l'air "alarmé" mais je trouve étrange comme procédé de dire à un patient qu'il a un début de cancer de la prostate sans biopsie et donc sans en être sur à 100%. Mais bon encore une fois c'est lui le spécialiste il doit savoir ce qu'il fait. Ne reste plus qu'à attendre. Je me dis qu'il vaut mieux que cela soit traité rapidement et au tout début de la maladie. je reste très inquiète :(
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rose > pussong
21 févr. 2010 à 08:39
bonjour,que veut dire psa .merci
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PSA= Prostatic Specific Antigen(in english)
où Antigène Spécifique Prostatique( en français)
Dosage par prise de sang pour homme à partir de 50 ans, ou 45 ans si antécédents familiaux (pas nécessaire d'être à jeun)
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IL N EST PAS JUSTIFIE AUJOURDHUI DE PRATIQUER DES TEST PSA
IL APPARAIT QUE LE DEPISTAGE DU CANCER DE LA PROSTATE N APAS D INTERET REEL VU LES DEGATS QUE LE TRAITEMENT ENTRAINE PAR RAPPORT A L ABSENCE DE TRAITEMENT
MON CONSEIL /NE RIEN FAIRE
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Ben évidemment, faire la politique de l'autruche. Mais les conseilleurs ne sont pas les payeurs
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DCI Messages postés 87196 Date d'inscription mercredi 30 avril 2008 Statut Modérateur Dernière intervention 24 avril 2024 37 358
18 févr. 2010 à 08:33
Bonjour,

Fort heureusement tu n'es pas médecin car tu serais très dangereux...

Et ici, tes conseils aberrants ne toucheront que très peu de personnes...

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A toto,
Tu es surement un adepte du Dr D Dupagne. Si tu dis que le préventif ne sert à rien, alors pourquoi faire des examens de contrôle? Mais pour écrire ce genre de réponse, tu ne dois pas être concerné je suppose....

A DCI,
Malheureusement, il existe encore qq médecins qui donnent la même information que ce toto, je l'ai appris à mes dépens.

A Pussong,
Bien sûr qu'il reste de nombreuses années à vivre, j'avais le même âge que votre père lorsque j'ai demandé un taux de PSA (15) suivi d'une biopsie positive.Neuf ans après je suis tjs là avec un PSA 0.01.
Dans le cas d'une biopsie positive, n'hésitez pas à vous informer quant au choix de la thérapie.
Cordialement
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toto tu me parais un peu dérangé!! en tout cas ça m'a fait beaucoup rire! mon père fait sa biopsie aujourd'hui et si malheureusement il s'avère que c'est bien un début de cancer je peux te dire qu'il se fera soigner!
A 55 ans il lui reste de nombreuses années à vivre!
et toto tu es un oiseau de mauvaise augure!!
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je precise ma pensée;
l'institut national du cancer indique qu'il est utile de pratiquer le depistage du cancer du sein ,du colon,du col de l'uterus mais pas de la prostate
(Pour organiser le dépistage d'un cancer dans une population, il faut avoir l'assurance que les avantages l'emportent sur les inconvénients éventuels. Pour le dépistage du cancer de la prostate, aujourd'hui, le débat n'est pas tranché. En effet, certaines formes de cancers de la prostate ont une évolution lente, qui ne fait pas peser de risque sur la vie du patient, alors que d'autres exigent un traitement immédiat. En invitant systématiquement tous les hommes de plus de 50 ans, par exemple, à pratiquer un examen de dépistage, on prend le risque de soumettre un certain nombre d'entre eux à des traitements inutiles, dont les effets secondaires ne sont pas négligeables (incontinence, troubles de la sexualité). Des recherches sont en cours pour remédier au problème. Dans l'immédiat, la décision de dépister ce cancer se prend au cas par cas, après discussion entre un individu et son médecin traitant.)
la peur du cancer qu'elle vienne du patient ou du medecin entraine des prises de decisions qui vont avoir des repercussions sur la vie du patient,alors avant de se lancer dans un tel depistage,reflechissez bien! soit votre anxiete est trop forte et vous avez besoin de faire les psa et vous mettre dans les mains des urologues ,soit vous preferez garder votre integrité et avez la force de resister à la peur du mot cancer
toto
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DCI Messages postés 87196 Date d'inscription mercredi 30 avril 2008 Statut Modérateur Dernière intervention 24 avril 2024 37 358
22 févr. 2010 à 11:52
Bonjour,

...Dans l'immédiat, la décision de dépister ce cancer se prend au cas par cas, après discussion entre un individu et son médecin traitant.) ...

Cela s'est TOUJOURS pratiqué ainsi ! Et cela continue à se pratiquer ainsi !

Apparemment vous méconnaissez la réalité du problème et de sa prise en charge.

La discussion est à 2 niveau :
1 - Expliquer à chaque patient le pourquoi du dépistage.
2- En cas de dépistage POSITIF et CONFIRMÉ, choisir la meilleure des prises en charge, que ce soit au niveau médical (radiothérapie, chimiothérapie, antiandrogènes) ou au niveau chirurgical.

Le patient reste, bien sûr, tout à fait libre de refuser aussi bien le dépistage que la prise en charge du cancer si la présence de celui ci est avérée.









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Pour imager:la petite histoire du jour.
A bord de leurs 4x4 respectifs,Titi et Toto vont faire une ballade en file indienne sur des chemins défoncés de montagne. Au retour les deux copains constatent une légère fuite d'huile sous leurs belles voitures.

Quelque peu anxieux, Titi ajuste le niveau d'huile puis se rend chez son mécano pour recherche de ce problème.
Constat: carter d'huile fissuré par une grosse pierre nécessitant le remplacement immédiat de celui-ci.
Coût: qq centaines d'euros et tout rentre dans l'ordre.

Beaucoup moins perspicace, Toto sait que le constructeur admet un certain rajout d'huile entre deux vidanges (donc de probables fuites) et continue de rouler jusqu'à un trajet sur autoroute ou là, le voyant rouge s'allume. Pas le temps de rallier le garage le plus proche que le moteur explose lors du dépassement d'un poids lourd qui le projette sur la rambarde de sécurité. Miraculeusement, Toto s'en sort après qq mois d'hospitalisation ( le tableau pourrait être noirci)
Constat: il ne comprend pas ce qui est arrivé (mais il avait conservé toute son intégrité jusqu'au jour du crash)
Coût: qq centaines de milliers d'euros et de lourdes séquelles .

La mécanique automobile et la complexité du corps humain n'étant évidemment pas comparable, mais.....
Et je termine par un grand coup de chapeau à la majorité de nos toubibs (pas tous) qui se "défoncent" pour nous permettre de rester en vie.
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une promenade en montagne c'est à pied et certainement pas en 4 X4

incontinance urinaire
impuissance
depression
probleme de couple

c'est peut etre la fausse bonne idée le depistage du cancer de la prostate

toto
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DCI Messages postés 87196 Date d'inscription mercredi 30 avril 2008 Statut Modérateur Dernière intervention 24 avril 2024 37 358 > toto
23 févr. 2010 à 09:57
"Il n'y a pire sourd que celui qui ne veut pas entendre...."

Restons en là, ce type de discussion restant habituellement dans une impasse...



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