Hydrocèle - Symptômes et traitement

Mars 2017

L'hydrocèle qui se manifeste par une enflure des bourses est une maladie bénigne qui ne risque ni de s’infecter, ni d’évoluer vers une maladie plus grave. Lorsqu'il n'est pas gênant, il n'est pas traité.


Définition

L'hydrocèle est un épanchement de liquide dans la poche entourant les testicules. Il survient parfois chez l'adulte sans qu'on en identifie la cause, ou peut être secondaire à un traumatisme, une infection, voire plus rarement un cancer. Il peut aussi toucher le nourrisson : lors du développement du fœtus, les testicules descendent de la cavité abdominale dans les bourses via un petit canal qui se referme généralement une peu avant la naissance ou dans les mois qui suivent. Cependant, il arrive que ce canal ne se referme pas complètement et laisse s’écouler un fluide séreux qui va s’accumuler dans le testicule, on parlera alors d’hydrocèle communicante.

Symptômes

L'hydrocèle se manifeste généralement par l’augmentation plus ou moins importante du volume d’une ou des deux bourses. Elle est n’est le plus souvent pas douloureuse, mais sa présence peut être gênante.

Diagnostic

Le diagnostic est posé grâce à la palpation des bourses et à l’utilisation d’un test simple : la transillumination. Le médecin place une lampe juste derrière la bourse et regarde si le rayon lumineux la traverse. Une hydrocèle laisse en effet passer la lumière ce qui n’est pas le cas d’une hernie par exemple. Une échographie peut également être prescrite pour confirmer le diagnostic et vérifier l'absence de tumeur testiculaire.

Vidéo

Les précisions de la journaliste santé Claire Gabillat :


Traitement

Il existe plusieurs traitements de l'hydrocèle. Le traitement chirurgical est utilisé chez l'enfant en cas d'hydrocèle communicante. Cette technique consiste à inciser la bourse, à aspirer le liquide et à suturer la communication entre la bourse et la cavité abdominale. Chez l'adulte, le traitement de la cause de l'hydrocèle réactionnelle permet en général de la faire disparaître. En cas d'hydrocèle persistante et sans cause retrouvée, une intervention est bien souvent nécessaire, surtout si elle devient gênante, douloureuse ou inesthétique. Après l’opération, les testicules retrouvent leurs fonctions habituelles ainsi que leur souplesse en deux à trois mois.

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Publié par Jeff.
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