Cholestase hépatique - Définition

Avril 2017


Définition

La cholestase, moins souvent appelée cholostase, correspond à une diminution ou disparition de l'écoulement de la bile générant une augmentation subite du volume de bile dans les voies biliaires. Elle est souvent due à une obstruction sur le trajet d'évacuation normal de cette bile ou à une maladie hépatique. Les symptômes sont représentés par une jaunisse ou ictère et des démangeaisons inexpliquées (prurit). La cholestase peut être la conséquence d'une tumeur, d'une infection, de calculs. Les dosages biologiques mettent en évidence une augmentation de certains éléments du sang, les phosphatases alcalines et la bilirubine, souvent les transaminases. Une échographie abdominale est d'abord pratiquée pour la recherche de la cause de cette cholestase.

Cholestase gravidique

La cholestase gravidique est une pathologie qui peut survenir en fin de grossesse. Elle est assez rare et affecte moins de 1% des femmes enceintes. Elle se doit à une anomalie au niveau des cellules du foie, les hépatocytes. Ces cellules n'évacuent pas correctement les acides biliaires qui passent dans le sang, ce qui représente une menace pour le fœtus. La maladie se caractérise par des démangeaisons au niveau des extrémités (mains, plante des pieds) qui s'accentuent progressivement. Pour éviter l'accumulation de sels biliaires qui peuvent être toxiques pour le bébé, un traitement à base d'acide ursodésoxycholique est indiqué. La future maman doit être étroitement surveillée et l'accouchement est souvent provoqué.

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Publié par Jeff.
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