Gingivite - Symptômes et traitement

Mars 2017

Une gingivite qui peut toucher une fois dans leur vie plus de 80% des Français, est la maladie parodontale la plus fréquente. Bénigne dans sa forme simple, cette pathologie nécessite cependant un suivi régulier, et la mise en oeuvre de règles d'hygiènes bucco-dentaires strictes pour réduire les risques de complications.


Définition

La gingivite est l'inflammation de la gencive, le plus souvent liée à l'accumulation de plaque dentaire (bactéries) sur la fibromuqueuse gingivale. En général indolore, mais évolutive, elle constitue la maladie parodontale la plus fréquente.

D'autres types de gingivites peuvent survenir dans des contextes bien précis.

Gingivite hypertrophique

La gingivite hypertrophique est causée par la prise de certains médicaments (ex : certaines familles d'antiépileptiques), elle se manifeste par l'augmentation importante du volume de la gencive.

Gingivite hypertrohique localisée (gravidique)

La gingivite hypertrohique localisée, ou gingivite gravidique, est liée aux variations hormonales chez la femme enceinte, ce type de gingivite se manifeste par une pseudotumeur, bénigne, inflammatoire, rouge vive à la base d'une ou plusieurs dents, qui saigne très facilement.

Gingivite ulcéro-nécrotique

La gingivite ulcéro-nécrotique est causée par une maladie grave, ou par un stress, elle se signale par une gencive saignant abandonnant et des douleurs aigües.

Causes

Outre le tartre, les facteurs favorisant l'apparition d'une gingivite sont des dents mal alignées ou couronnes mal adaptées, une mauvaise hygiène bucco-dentaire, une carence en vitamine C, le stress et le tabac. Lors de la grossesse, les modifications hormonales peuvent aussi provoquer une gingivite. Certains médicaments comme les antidépresseurs et les antiépileptiques peuvent enfin causer une gingivite.

Symptômes

La gingivite simple (chronique), liée à l'accumulation de tartre, se manifeste par les symptômes suivants : Gencives rouge vif et enflées (œdème apparent), saignement (plus particulièrement au contact de la brosse à dent, ou de certains aliments) et mauvaise haleine.

Traitement

Le traitement repose sur un détartrage régulier (tous les 4 à 6 mois pour les patients sujets aux récidives), l'application de règles d'hygiène bucco-dentaire adaptées : brossage régulier pour l'élimination durable de la plaque dentaire (au moins deux fois par jour) et l'utilisation de certaines pâtes dentaires gingivales aux propriétés antalgiques peuvent être prescrites afin de réduire l'inflammation des gencives.

En complément, il faut retrouver une hygiène dentaire adaptée :
  • Lavage méticuleux des dents au moins deux fois par jour.
  • Usage d’une brosse à dents souple
  • Dentifrice antiseptique pour éliminer la plaque dentaire-bains de bouche

Traitement naturel

L'argousier

La baie d'argousier est un fruit très complet aux multiples vertus (fatigue, grippe, ulcères, manque d'appétit...). Sa teneur en vitamine C est 30 fois supérieure à celle de l'orange. L'argousier est surtout utilisé pour ses propriétés cicatrisantes et pour les soins dermatologiques en général. L'argousier, dont toutes les parties de la plante sont utilisées, existe sous plusieurs formes (jus, miel, ampoules, huile, crème, sirop...).

Le géranium

Le géranium est une plante herbacée commune, vivace en climat chaud, qui pousse dans toutes les régions tempérées de l'hémisphère nord. Le géranium Robert utilisé en phytothérapie pour ses propriétés antiseptiques, hémostatiques est préconisé dans les affections cutanées, sous forme de décoction, en rinçage de bouche ou badigeonnant les gencives avec des compresses imbibées.

L'olivier

L'olivier. est un arbre fruitier qui pousse naturellement dans les climats chauds et cultivé autour du bassin méditerranéen depuis 3500 ans avant notre ère. Les feuilles d'olivier ont été utilisées de tous temps pour désinfecter les blessures cutanées. Pour les inflammations des muqueuses telles que les gingivites, l'olivier est particulièrement efficace en rinçage de bouche ou en badigeonnant les gencives sous forme de décoction (feuilles) ou d'EPS.

La sauge

La sauge officinale, qui pousse sur le pourtour méditerranéen et qui aime le soleil, est utilisée dans le traitement des troubles de la digestion, de la transpiration (excessive). Son usage est également recommandé en cas d'inflammation des muqueuses (gencives, nez, bouche, pharynx...), sous forme de décoction (feuilles et sommités fleuries) en rinçage buccal ou en badigeonnant les gencives avec des compresses ou des bâtonnets imbibés d'infusion de sauge.

Evolution et complication

Non traitée, la gingivite simple peut évoluer en parodontite, une affection chronique pouvant mener au déchaussement et à la perte des dents. Au stade de parodontite ou en cas d'aggravation de la gingivite, plusieurs traitements spécifiques peuvent être envisagés : irrigations sous-gingivales, surfaçage radiculaire, antibiothérapie.


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