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Cellules malpighiennes - Cellules squameuses

Septembre 2015


Définition

Les cellules malpighiennes, ou cellules squameuses, sont les cellules qui recouvrent le col de l'utérus. Lorsque ces cellules ne sont pas normales, on parle d'Atypie des Cellules Squameuses (ACS) ou d'atypie des cellules malpighiennes, ce qui peut évoquer un cancer du col de l'utérus. Ces anomalies (ou leur absence) sont observables grâce à un frottis.

Atypies des cellules squameuses

Dans la très grande majorité des cas, un frottis donne des résultats normaux.
Il existe plusieurs atypies des cellules squameuses :

L'ACS de signification indéterminée peut être une lésion de bas grade mais sans certitude. C'est le cas pour 1 à 2% des frottis. Dans ce cas, le professionnel de santé qui a réalisé le frottis (médecin généraliste, sage-femme ou gynécologue), peut demander un nouveau frottis pour vérification 6 et 12 mois plus tard. Il peut aussi réaliser un examen microscopique du col de l'utérus (on parle de colposcopie), ou demander au laboratoire de rechercher la présence de papillomavirus sur les cellules malpighiennes (en leur absence, le risque de lésion précancéreuse est extrêmement faible).

L'ASC H (pour haut grade) représente moins de 0,5% des frottis. Ce résultat nécessite une colposcopie pour vérification.

L'ASC LSIL (pour lésion intra-épithéliale de bas grade, en anglais) représente 1 à 2% des frottis. Ce résultat évoque la possibilité d'une infection au papillomavirus ou d'une dysplasie légère. Colposcopie, et nouveau frottis peuvent alors être prescrits.

Vidéo

Les précisions de la journaliste santé Fabienne Rigal


Anomalies des cellules glandulaires

AGC signifie de son côté Anomalies des cellules glandulaires. Cela témoigne d'un frottis présentant des anomalies modérées ou sévères, et ne concerne que moins de 0,1% des cas. Ces lésions sont moins fréquentes et plus difficiles à mettre en évidence.
Dans tous les cas, ces anomalies ne doivent pas être considérées comme un diagnostic mais seulement comme une indication nécessitant des examens complémentaires.

Conseil

Consultez tous les trois ans un professionnel de santé pour effectuer votre frottis.

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