LARIAM - Indications, posologie et effets secondaires

Septembre 2017


Lariam® (méfloquine) est utilisé en traitement préventif et curatif du paludisme chez les voyageurs.

Indications

Lariam® a deux indications :
  • la prévention du paludisme pour les voyageurs qui vont dans les zones à risque élevé ;
  • le traitement des accès palustres non graves.

Ce médicament est donné chez l'adulte et chez l'enfant. En prévention du paludisme, les doses sont adaptées en fonction du poids. Pour l'adulte, on préconise un comprimé à 250 mg par semaine. En traitement curatif, les doses sont plus élevées et la surveillance médicale est rapprochée.

Contre-indications

Les contre-indications du Lariam® sont :
  • la dépression sévère, les psychoses, un antécédent de tentative de suicide ;
  • les maladies du foie, l'insuffisance hépatique ;
  • les antécédents de convulsions ;
  • un épisode de paludisme compliqué ancien, la fièvre bilieuse hémoglobinurique ;
  • un traitement concomitant par certains médicaments antiépileptiques tels que l'acide valproïque.

Effets indésirables

Les effets secondaires de Lariam® sont nombreux. Les plus fréquents sont :
  • des nausées, des vomissements, des vertiges, des étourdissements ;
  • des troubles neuropsychiatriques tels que la dépression, des troubles de l'équilibre qui peuvent persister longtemps après l'arrêt du traitement ;
  • des cauchemars, des insomnies ;
  • des troubles visuels ;
  • des démangeaisons ;
  • des troubles du rythme cardiaque.

Précautions d'utilisation

La prescription de Lariam® doit tenir compte des recommandations des autorités sanitaires du pays visité. Le Plasmodium falciparum, agent responsable du paludisme, est résistant à la méfloquine en Asie du Sud-Est. Il est conseillé de commencer le traitement dix jours avant le départ afin d'en déterminer la tolérance. Si un vaccin a été fait, il faut attendre au moins 3 jours pour commencer la prise de méfloquine.

Source : Base de données publique des médicaments
http://base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr/affichageDoc.php?specid=65999556&typedoc=R

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Publié par Jeff.
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