Utérus rétroversé : définition, causes et symptômes

Février 2017

Utérus rétroversé - définition, causes et symptômes

Un utérus rétroversé est une anomalie anatomique généralement sans gravité qui n'empêche pas de mener une grossesse à terme.

Position de l'utérus dans le corps

Chez la majorité des femmes, l'utérus se présente normalement penché vers l'avant, entre la vessie et le rectum. Il est relié à la paroi abdominale au moyen de plusieurs paires de ligaments. Lorsqu'il est rétroversé, l'utérus est penché dans l'autre sens : il est positionné vers l'arrière, dans l'axe du vagin et peut appuyer sur le rectum. Il s'agit d'une anomalie anatomique et non d'une malformation.

Symptômes et complications de la rétroversion utérine

Un utérus rétroversé n'est pas visible en dehors d'un examen médical et peut ne causer aucun symptôme. Il est tout à fait possible de vivre avec un utérus rétroversé sans s'en apercevoir.
Chez certaines femmes, la rétroversion utérine peut provoquer des douleurs pendant les relations sexuelles (dyspareunies) si le pénis entre en contact avec le fond du vagin ou le col de l'utérus lors de la pénétration. Des douleurs peuvent également survenir avant et pendant les règles, associées à une sensation de pesanteur. Les complications de la rétroversion utérine sont extrêmement rares. Cette anomalie est généralement sans effet sur la fertilité et la grossesse.

Causes

L'utérus peut être rétroversé dès la naissance : il s'agit alors d'une rétroversion primitive dont les causes sont encore mal connues.La rétroversion utérine peut être due à l'accouchement et à une perte de tonicité des ligaments qui maintiennent l'utérus dans le bassin (rétroversion secondaire). Cette anomalie de position est également parfois associée à l'endométriose.

Diagnostic

La rétroversion utérine est observée lors d'un examen clinique par le gynécologue. Une échographie abdominale peut être demandée afin de confirmer le diagnostic.

Traitement

Aucun traitement n'existe pour corriger la position de l'utérus en cas de rétroversion. Seule une intervention chirurgicale par cœlioscopie peut être proposée en dernier recours si l'utérus rétroversé cause des douleurs et un inconfort particulièrement invalidants.En prévention des douleurs, il est conseillé d'adopter des positions plus confortables lors des rapports sexuels.

Utérus rétroversé et grossesse

Avoir l'utérus rétroversé n'empêche pas de tomber enceinte ni de mener une grossesse à terme sans risque. L'utérus retrouve une position normale spontanément vers deux à trois mois de grossesse pour permettre au fœtus de se développer.En cas de doute, il est recommandé de demander l'avis du médecin traitant ou du gynécologue.

Pour aller plus loin

L'examen clinique en gynécologie, Université Numérique Francophone des Sciences de la Santé et du Sport

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Publié par p.horde. Dernière mise à jour le 1 février 2017 à 10:43 par p.horde.
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