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Hémoglobine glyquée - Diabète

Septembre 2015


Définition


L'hémoglobine glyquée est le meilleur indice de surveillance du Diabète et de l'efficacité des traitements antidiabètique. L'hémoglobine glyquée permet de juger l'équilibre de la glycémie au cours des 2 à 3 mois qui précèdent un dosage sanguin. Ce dosage témoigne également des risques de complications à long terme.

Notre vidéo


Les précisions du docteur Pierrick Hordé


Hémoglobine glyquée: définition


L'hémoglobine fixe l'oxygène donnant ainsi au sang sa couleur rouge et permettant le transport sanguin de l'oxygène. L'hémoglobine peut également se fixer sur le sucre, c'est ce que l'on appelle le processus de glyquation. Ainsi une augmentation du taux sanguin de sucre entraînera une élévation de l'hémoglobine fixée au sucre, c'est-à-dire l'hémoglobine glyquée.

Evaluation de la glycémie moyenne des 2 à 3 mois précédents


L'hémoglobine glyquée ou HbA1C évalue la glycémie moyenne des 2 à 3 mois précédents son dosage sanguin

Elle représente un indice rétrospectif et cumulatif de la glycémie de cette période. L'hémoglobine glyquée se définit également comme la mémoire du contrôle glycémique alors que la glycémie apporte une information à un instant donné. Plus le taux de sucre présent dans le sang a été élevé lors des 3 derniers mois et plus la valeur de l'hémoglobine glyquée sera élevée.

Evaluation du bon équilibre du diabète et de l'efficacité du traitement


Le moyen le plus fiable pour évaluer le bon équilibre du diabète et l'efficacité du traitement

Dosage 4 fois par an


Le dosage sanguin de l'hémoglobine glyquée doit être effectué 3 à 4 fois par an environ.

Valeurs normales chez une personne non diabétique


HbA1C: Taux d'hémoglobine glyquée comprit entre 4 à 6%

Correspondances avec la glycémie

  • HbA1C 6% correspond à 1,2g.
  • HbA1C 7% correspond à 1,5 g.
  • HbA1C 8% correspond à 1,8 g.
  • HbA1C 9% correspond à 2,1 g.

Efficacité du traitement


L'hémoglobine glyquée est un indice permettant d'évaluer l'efficacité du traitement du diabète ainsi que les risques de voir apparaître des complications.

Evaluation du risque de complications à long terme


L'hémoglobine glyquée permet d'évaluer les risques de complications du diabète.

Baisse de 1% du taux d'hémoglobine glyquée


Une Baisse de 1% du taux d'hémoglobine glyquée dimunue les risques de :

Recommandations de la Haute autorité de santé


Le taux d'hémoglobine glyquée doit être:
  • Diabète de type 2 traité par antidiabétiques oraux : infèrieur à 6,5 %( ou 7% selon le type de traitement).
  • Diabète de type 2 traité par insuline : inférieur à 7%
  • Diabète de type 2 du sujet très âgé : inférieur à 8%
  • Diabète de type 1 : comprit entre 7 et 7,5%


Ces chiffres varient en fonction du type de diabète, du traitement, de l'âge et des complications.
Sources AFD : http://www.afd.asso.fr/j-ai-le-diabete/ma-glycemie/hba1c-00606

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