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Chirurgie et ulcère gastrique ou duodénal

Août 2015



Les manifestations d'un ulcère varient d'une personne à l'autre et selon l'intensité des manifestations.
L'ulcère peut être parfois découvert au cours d'une fibroscopie gastrique.

L'hélicobacter Pylori

  • hélicobacter Pylori est responsable de 7 ulcères gastriques sur 10.
  • 9 ulcères duodénaux sur 10 sont liés à Helicobacter pylori.
  • hélicobacter Pylori.

Evolution de l'ulcère


Evolution de l'ulcère

Complications de l'ulcère


Complications de l'ulcère

Diagnostic de l'ulcère : la fibroscopie oeso gastro oesophagienne


Diagnostic de l'ulcère : la fibroscopie oeso gastro oesophagienne

Diagnostic de l'ulcère : la recherche de l'hélicobacter pylori


Diagnostic de l'ulcère : la recherche de l'hélicobacter pylori

Diagnostic de l'ulcère : les autres examens


Diagnostic de l'ulcère : les autres examens

Facteurs de risque de l'ulcère


Facteurs de risque de l'ulcère

Comment éviter l'ulcère de l'estomac et de l'ulcère duodénal ?


Comment éviter l'ulcère de l'estomac et de l'ulcère duodénal ?

Traitement de l'ulcère : les grands principes


Traitement de l'ulcère : les grands principes

Ulcère de l'estomac et duodénum : Eradication de l'hélicobacter Pylori


Ulcère de l'estomac et duodénum : Eradication de l'hélicobacter Pylori

Ulcère gastrique



Notre vidéo


Les précisions du docteur Pierrick Hordé


Quand opérer ?


Les indications d'une intervention chirurgicale pour un ulcère gastrique sont rares.
  • Les complications de l'ulcère comme la perforation, l'hémorragie persistante ou la sténose du pylore.
  • Les ulcères résistants à un traitement médical adapté.
  • Les ulcères récidivants rapidement après l'arrêt du traitement.

Quelle intervention chirurgicale ?

  • Une gastrectomie est effectuée dans la majorité des situations.
  • La gastrectomie consiste à enlever une partie de l'estomac.

Ulcère duodénal

Quand opérer un ulcère duodénal ?


L'indication d'un traitement chirurgical en dehors de l'urgence est très rare:
  • Les ulcères duodénaux non améliorés par un traitement médical adapté ou lors d'une mauvaise observance du traitement.
  • Les complications de l'ulcère duodénal comme la sténose, l'hémorragie ou la perforation.

Technique chirurugicale

  • La vagotomie associée à une pyloroplastie est le plus souvent proposée.
  • La vagotomie correspond à la section du nerf pneumogastrique responsable de la sécrétion acide gastrique.
  • La pyloroplastie consiste à élargir le pylore.

Ne pas oublier les conseils indispensables

Arrêt du tabac et de l'alcool


Prudence avec les médicaments toxiques pour l'estomac


Il faut faire preuve de grande prudence avec les médicaments toxiques pour l'estomac comme l'aspirine et les Anti-inflamatoires non stéroidiens.

En savoir plus


http://www.snfge.asso.fr/02-Connaitre-maladie/0B-estomac/faq/estomac_ulcere.htm
http://www.microbe-edu.org/etudiant/helicob.html
http://udsmed.u-strasbg.fr/...
Maladies provoquées par l'hélicobacter pylori
http://www.snfge.asso.fr/...
Mieux comprendre l'ulcère
http://sante-medecine.commentcamarche.net/ Dépistage de l'infection à Helicobacter pylori (HAS)
http://sante-medecine.commentcamarche.net/ Recommandations d'éradication de Helicobacter pylori

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