Coups, bosses et bleus : comment les traiter ?

Février 2017




Les contusions sont généralement bénignes et surviennent suite à un choc. Le point sur les situations nécessitant l'avis d'un médecin et les moyens de soulager une ecchymose ou un hématome.

Causes

L'apparition d'une contusion est le plus souvent due à un traumatisme : coup, chute, accident domestique, activité sportive, accident du travail, etc. Le choc provoque une rupture des petits vaisseaux situés sous la peau. Les ecchymoses (bleus) peuvent également apparaître spontanément, sans traumatisme, chez les personnes ayant la peau fine et fragile, ou souffrant de troubles de la coagulation.

Symptômes

Les bleus ou ecchymoses se présentent sous la forme de tâches bleues, dont la coloration évolue vers le vert puis le jaune. Les bosses ou hématomes correspondent à un amas de sang sous la peau se manifestant par un gonflement de la zone touchée.
Les ecchymoses et les hématomes sont plus ou moins douloureux au toucher, selon la violence du choc. Ils disparaissent généralement d'eux-mêmes au bout de quelques jours. Les ecchymoses qui apparaissent spontanément ne sont pas douloureuses. En fonction de la zone atteinte, une ecchymose ou un hématome peut empêcher de bouger convenablement : une contusion située sur le pied peut gêner la marche, par exemple.

Traitements

La consultation d'un médecin n'est pas nécessaire en cas d'apparition de bleu ou de bosse suite à un léger traumatisme. Il est conseillé d'appliquer la règle « GREC » : glace, repos, élévation, compression. Refroidir la zone touchée au moyen d'une compresse ou d'une poche de glace soulage la douleur et limite le gonflement. Il est important de ne pas appliquer directement des glaçons sur la peau, et de ne pas s'exposer au froid pendant plus de 20 minutes. La pose d'un pansement compressif à renouveler 3 fois par jour et le maintien du membre en position surélevée permettent également de réduire le gonflement. Pour camer la douleur, il est possible d'avoir recours aux antalgiques, par application locale (crème) et/ou par voie orale.

Quand consulter un médecin ?

Il est recommandé de consulter un médecin rapidement dans les cas suivants : douleurs très violentes, déformation de la zone touchée, impossibilité de se servir du membre atteint, aggravation ou absence de guérison après 3 jours, ecchymoses spontanées répétées. Une ecchymose ou un hématome qui ne disparaît pas sous quelques jours peut être le signe d'une fracture. Une radiographie peut s'avérer nécessaire. Les contusions situées dans des zones sensibles comme l'oeil ou le tibia nécessitent également une vigilance particulière.

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Crédits photo : © kdshutterman - Fotolia.com

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Publié par p.horde. Dernière mise à jour le 16 février 2015 à 11:54 par p.horde.
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