4 mois de grossesse : comment se sent-on, bébé bouge-t-il ?

Les femmes enceintes de 4 mois se sentent plus reposées puisqu'entre la 14e et 17e semaine de grossesse, les symptômes des premiers mois s'atténnuent peu à peu. Profitez-en pour reprendre des forces ! Vous sentirez aussi les premiers mouvements de bébé, qui continue à bien se développer. Céline Hattab Braha, sage-femme libérale, nous en apprend plus sur le 4e mois de grossesse.

4 mois de grossesse : comment se sent-on, bébé bouge-t-il ?
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Ce 4e mois de grossesse est souvent apprécié par les futures mamans. En effet, après trois mois marqués par les symptômes de grossesse, ces derniers s'atténuent peu à peu. Les nausées, vomissements disparaissent le plus souvent, et l'on se sent beaucoup moins fatiguée. En revanche, au fil des mois de grossesse suivants, l'envie d'uriner se fera de plus en plus présente. C'est donc le moment de profiter enfin de petits moments simples et de prendre du temps pour vous reposer. Lors de ce 4e mois de grossesse, vous sentirez peut-être les premiers mouvements de bébé, qui continue son développement. Votre ventre s'arrondit de plus en plus... Il est grand temps de changer votre garde-robe, et de vous équiper selon la saison, sans oublier les soutien-gorges adaptés à votre poitrine qui se transforme elle aussi. Ce mois-ci, vous aurez également des rendez-vous médicaux dans le cadre de votre suivi de grossesse. On fait le point sur ce qui vous attend lors de ce 4e mois avec la sage-femme Céline Hattab Braha.

Combien de semaines à 4 mois de grossesse ?

Le quatrième mois de grossesse débute à la 14e semaine de grossesse ou 16e semaine d'aménorrhée (SA) et se termine à la 17e semaine de grossesse ou 19 SA en semaine d'aménorrhée. Vous entrez ainsi dans le deuxième trimestre de votre grossesse.

Quels symptômes à 4 mois de grossesse ?

Pendant ce 4e mois de grossesse, les symptômes de grossesse s'estompent. "Les nausées, les vomissements et la fatigue ont disparu pour la plupart", nous explique Céline Hattab Brah. La libido augmente. En revanche, vous pouvez ressentir certains ballonnements ou avoir un transit difficile. Des douleurs ligamentaires peuvent également apparaître à ce stade. Conséquence de la croissance de l'utérus, les ligaments qui le relient aux os du bassin tiraillent et provoquent des souffrances, surtout à l'aine. Sous l'action de la relaxine, une hormone de grossesse qui assouplit les ligaments et les articulations, ces douleurs peuvent devenir handicapantes. Elles se calment néanmoins sous l'effet des antalgiques (paracétamol) et sont généralement sans gravité. Par ailleurs, dès ce 4e mois de grossesse et jusqu'à l'accouchement, l'envie de faire pipi se fera de plus en plus ressentir. 

Comment se sent-on à 4 mois de grossesse ?

"En général, à 4 mois de grossesse, la femme enceinte se sent plutôt en forme, elle reprend de l'énergie", souligne la sage-femme. Par ailleurs, elle peut se reposer plus sereinement sans avoir de maux de grossesse. Cette période est d'ailleurs considérée par beaucoup de femmes comme la plus agréable de la grossesse.

"A 4 mois de grossesse, la femme enceinte se sent plutôt en forme, elle reprend de l'énergie"

Est-ce normal d'avoir mal au ventre à 4 mois de grossesse ?

Si vous ressentez des douleurs au ventre, localisées en bas du ventre ou sur le côté, c'est normal. Comme l'expliquait Céline Hattab Brah pour le 2e mois de grossesse, ces douleurs sont comparables à celles ressenties pendant les règles. Elles sont en grande partie causées par l'utérus qui prend de plus en plus de place, et par les intestins qui sont amenés à se déplacer et à se comprimer, au fur et à mesure que le fœtus se développe. Ces douleurs abdominales peuvent aussi être rattachées à des troubles digestifs. Vous pouvez en parler avec votre médecin qui vous conseillera sur les médicaments à prendre.

Comment est le ventre de grossesse à 4 mois ?

En ce 4ème mois, la grossesse commence enfin à se voir physiquement ! "Le ventre est un peu plus rebondi et commence à sortir", commente l'experte, voire à s'arrondir chez certaines femmes. Le ventre peut aussi paraître plus gros en fin de journée, dû à la position de bébé s'il est vers l'avant, mais aussi à certains ballonnements ou après avoir mangé. 

Pourquoi mon ventre est petit à 4 mois de grossesse ?

Si votre ventre est petit et ne grossit pas encore à 4 mois de grossesse, ce n'est pas un signe grave. S'il est petit, c'est tout simplement parce que le fœtus ne prend pas encore trop de place, et tient sa position dans la cavité utérine. Enceinte, le ventre commence à sortir quand le fœtus commence à grossir et à grandir à l'intérieur. Plus il va se former, plus il va prendre de place dans l'utérus et donc dans le ventre de sa mère. Ainsi, le ventre va gagner en volume au fur et à mesure. 

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Photo d'une femme enceinte de 4 mois de grossesse © stockbroker-123rf

La forme du ventre indique-t-elle si c'est un garçon ou une fille ?

"La forme du ventre ne détermine pas le sexe de l'enfant à naître", précise la spécialiste. Or selon certaines croyances, on pourrait déterminer le sexe du bébé rien qu'en regardant la forme du ventre maternel : pointu, ce serait un garçon, arrondi ce serait une fille. Une affirmation qui n'est basée sur aucun fait scientifique avéré, mais qui a le mérite d'amuser et de permettre à la famille et aux amis de prendre les paris sur le secret de bébé ! À mesure que bébé grandit, la taille de votre utérus augmente.

Quels sont les risques à 4 mois de grossesse ?

Outre des problèmes intestinaux et des douleurs au niveau du ventre, à 4 mois de grossesse, il n'y a pas de risques significatifs. Généralement, à ce stade dans la grossesse, le risque de fausses couches diminue, tout comme le risque de malformations fœtales. "Environ 85 % des fausses couches se produisent au cours des 12 premières semaines de grossesse", précise une revue dans les Manuels MSD. Les anomalies fœtales sont quant à elle détectées en amont par les différents examens médicaux que la future maman fait au cours de sa grossesse.

Combien de kilos prendre à 4 mois de grossesse ?

Idéalement, une femme enceinte devrait prendre entre 9 et 12 kilos au cours de sa grossesse. A raison d'un kilo par mois les trois premiers mois, et 1,5 kg les suivants, vous devriez avoir pris en moyenne 4,5 kg au 4e mois de grossesse. Mais la prise de poids dépend surtout de votre IMC et du poids que vous faisiez avant d'être enceinte. Au 4e mois de grossesse, votre organisme fonctionne encore plus pour deux, dont un petit être en construction ! Pas d'affolement, vous ne prendrez pas de kilos superflus si vous évitez les aliments riches en sucre et en graisse. L'important est que la prise de poids soit progressive et régulière.

Quelle est la taille de bébé à 4 mois de grossesse ?

A 4 mois de grossesse, bébé mesure 15 cm de vie et pèse 250 g. Il baigne dans 250 cm3 de liquide amniotique.

Comment se développe bébé au 4e mois de grossesse ?

A 4 mois, bébé poursuit sa croissance dans le ventre de sa mère. Le corps rattrape la tête, la longueur des jambes dépasse celle des bras. La peau est toujours fine et les vaisseaux sanguins restent apparents. Votre bébé est couvert d'un fin duvet, le lanugo, vestige de l'évolution, qui disparaîtra par la suite. La tête, bien droite, entourée de deux oreilles, possède deux yeux capables de bouger et des sourcils de se froncer. Les mains sont bien formées, ongles compris. À l'intérieur aussi bébé travaille ! La partie du cerveau qui coordonne les mouvements se développe. Les fibres nerveuses s'entourent de myéline, une gaine protectrice. La thyroïde devient fonctionnelle. L'intestin réintègre la cavité abdominale, désormais assez grande pour l'accueillir.

Quelle est la position du bébé à 4 mois de grossesse ?

Bébé a encore beaucoup de place dans votre utérus et se positionne tantôt en transverse, tantôt la tête en haut ou en bas. "La position du fœtus est très variable et peut changer d'une minute à l'autre. Il bouge d'autant plus qu'il a de la place", déclare la sage-femme.

Comment bouge bébé dans le ventre ?

Bébé connaît ses premiers mouvements respiratoires : du liquide amniotique entre et sort de ses poumons. A ce stade de la grossesse, il est en mouvement déjà depuis un certain temps, sans que vous l'ayez remarqué. 

Quelle est la sensation quand bébé bouge ?

Vers la fin du 4ème mois, vous pouvez enfin sentir bébé bouger dans votre ventre. Discrets au début, et même difficiles à identifier, ses mouvements se renforcent au fil des jours pour votre plus grand bonheur. Les premiers mouvements sont souvent décrits comme des bulles dans le ventre, des petites palpitations douces, des vibrations ou des gargouillis et parfois même déjà des minis coups de pieds, qui ne sont pas désagréables. Au fur et à mesure des semaines, les mouvements vont se renforcer et devenir plus forts.

Que faire au 4e mois de grossesse ?

La 2e consultation médicale obligatoire

Lors de la 15ème semaine de grossesse, vous devez passez votre deuxième consultation médicale obligatoire. Le praticien qui vous suit fait le point sur le déroulement de votre grossesse. Au cours de ce rendez-vous, plusieurs examens médicaux ont lieu :

  • La mesure de votre poids et de votre tension,
  • des analyses de sang et d'urine (pour vérifier l'absence de sucre et d'albumine),
  • un examen vaginal pour vérifier l'état du col et la mesure de la hauteur utérine, soit la distance qui sépare le pubis du haut de l'utérus. Cette mesure est effectuée avec un mètre de couturier et se révèle un bon indicateur d'une croissance fœtale harmonieuse. Au début du 2ème trimestre, votre utérus s'étire de plus en plus vers le haut et atteint désormais la hauteur du nombril. À quelques millimètres près, la hauteur utérine correspond à la semaine à laquelle elle est effectuée (20cm à 20 SA, 21 cm à 21 SA etc.).
  • Si vous manquez de fer, votre médecin vous prescrira un traitement.
  • Les sérologies toxoplasmose et rubéole sont vérifiées et leur taux contrôlé. 
  • L'enregistrement de l'activité cardiaque de bébé vous permet à nouveau d'entendre ce son si particulier.

Que manger à 4 mois de grossesse ?

Dès le début de la grossesse, votre médecin vous met en garde contre certains aliments dont il va falloir réduire ou même totalement cesser la consommation pendant 9 mois. Enceinte de 4 mois, certains aliments sont à éviter

  • les fromages non pasteurisés
  • les fromages à pâte persillée comme le roquefort ou le gorgonzola
  • la viande rouge crue ou pas assez cuite
  • la charcuterie
  • les abats
  • les coquillages crus
  • les œufs crus (adieu à la mayonnaise mais aussi à la mousse au chocolat !)
  • l'alcool

Ces interdits alimentaires, s'ils sont parfois mal vécus par les futures mamans, sont pourtant très importants pour vous aider à rester en forme et surtout pour favoriser le bon développement de bébé. Le risque est réel d'être infectée par la salmonellose, la listériose ou la toxoplasmose.

Faut-il se faire vacciner contre la grippe ?

Si la période d'épidémie correspond au deuxième ou troisième trimestre de votre grossesse, vous pouvez vous faire vacciner sans crainte contre la grippe. Enceinte vous êtes plus vulnérable et une contamination pourrait avoir des conséquences graves pour vous ou votre bébé. La vaccination est sans danger pour le fœtus et vous ne devriez pas souffrir d'effets secondaires. Par ailleurs, des mesures de précaution sont toujours utiles pour éviter d'être contaminée. Évitez de rendre visite à une personne grippée et limitez les contacts avec les personnes malades. Demandez-leur de se couvrir la bouche et le nez en cas d'éternuements ou de toux et de se moucher dans des mouchoirs en papier à usage unique.

Source : Fausse couche (Avortement spontané ; perte de grossesse) par Antonette T. Dulay , MD, Main Line Health System oct. 2022
Merci à Céline Hattab Braha, sage-femme libérale à Paris.
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