Allergie aux produits de contraste iodés (Iode)

Mai 2017


Les examens radiologiques nécessitant la prise de produits de contraste iodé

  • Urographie intraveineuse : Examen du système urinaire.
  • Artériographie, veinographie, angiocardiographie : Examen du système cardio vasculaire.
  • Tomodensitométrie.
  • Cystographie et urétrographie: Examen du système urinaire.
  • Vagino-urétrographie...

Nombre de réactions allergiques sévères provoquées par les allergies aux produits de contraste iodés


Les produits de contraste iodés peuvent provoquer des manifestations allergiques modérées et parfois sévères:
  • 1600 réactions allergiques sévères surviennent chaque année après la prise d'un produit de contraste iodé utilisé lors de certains examens radiologiques.
  • Ils provoquent 6 à 12 morts par an.

Différences avec l'allergie aux crustacés et aux désinfectants (bétadine)


L'allergie aux produits de contraste iodés diffère de celle aux crustacés et des désinfectants.

L'allergie aux produits de contraste iodés


L'allergie aux produits de contrastes iodés n'est pas provoquée par l'iode mais par une molécule chimique.

L'allergie aux crustacés


L'allergie aux crustacés est due à la protéine du crustacé.

L'allergie à la Bétadine


L'allergie à la bétadine est due à la polyvone de bétadine.

L'allergie aux poissons et aux crustacées n'expose pas particulièrement aux réactions aux produits de contraste iodé


L'allergie aux poissons et aux crustacées n'expose pas particulièrement aux réactions aux produits de contraste iodé car les molécules en jeu sont des protéines spécifiques du poisson et des crustacées n'ayant aucun rapport avec la molécule d'iode.

Facteurs de risques d'une allergie à un produit de contraste iodé

  • Réaction antérieure à un produit de contraste iodé : le risque de récidive est de 16 à 44%.
  • Présence d'un asthme.
  • Présence d'une cardiopathie.
  • Les femmes semblent plus exposées.
  • Les traitements bétabloquants peuvent aggraver les manifestations et entraver la réanimation.
  • Les IEC (inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine) prescrits dans l'hypertension artérielle.

peuvent entraver la réanimation.

Protocole de préparation anti allergique


L'association d'un corticoïde et d'un antihistaminique est souvent conseillée dans les heures précédant l'injection. Lors de la survenue d'une réaction sévère à un PCI, il est nécessaire d'envisager une autre possibilité d'exploration radiologique.
  • Conseillée aux personnes ayant eut une réaction antérieure.
  • Asthmatiques.
  • Insuffisants cardiaques recevant un bétabloquant ou un IEC.

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Publié par p.horde.
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