Nausées et vomissements - Que faire ?

Septembre 2016

Nausées et vomissements sont deux manifestations différentes qui peuvent survenir isolément mais qui sont souvent associées. Ces symptômes représentent un des motifs de consultations les plus fréquents, surtout chez les femmes enceintes. Les nausées et vomissements sont le plus souvent passagers. Ils peuvent être atténués grâce au repos et à des mesures diététiques simples. Si cela n'est pas suffisants, des médicaments anti-émétiques disponibles sans ordonnance en pharmacie peuvent être pris pendant un jour ou deux à condition qu'ils ne vous soient pas contre-indiqués. Demandez conseil à votre pharmacien.


Nausées

Les nausées se définissent par une sensation de malaise ou d'inconfort au niveau de l'estomac provoquant une envie de vomir.

Vomissements

Le vomissement correspond à un réflexe mécanique de défense de l'organisme afin de forcer l'expulsion du contenu de l'estomac.

Causes

Les causes des nausées et vomissements peuvent être très nombreuses, notamment liées pour la plupart à des maladies bénignes comme la gastro entérite, la migraine, une intoxication alimentaire, le mal des transports ou liée à des effets secondaires de certains médicaments. Un repas copieux peut également être la cause de nausées. Certaines Maladies plus sévères nécessitent un avis médical urgent, par exemple en cas de méningite ou d'occlusion intestinale.

Grossesse

L'apparition de nausées est fréquente au cours des premiers mois de la grossesse.

Symptômes

Fièvre, douleurs, pâleur, sueurs, augmentation de la sécrétion de salive et perte d'appétit accompagnent parfois les nausées et vomissements notamment dans les pathologies plus sévères.

Différences entre vomissement et régurgitation

Les vomissements se produisent au cours d'effort alors que les régurgitations provoquant le retour d'aliments dans la bouche d'aliments surviennent sans effort, ni nausée.

Signes de gravité

Les signes de gravité suivants nécessitent une consultation en urgence :
  • fièvre.
  • douleurs violentes.
  • confusion.
  • perte de conscience.
  • vertiges.
  • malaise.
  • soif intense.
  • vomissements sanguins.
  • nausées et vomissements très fréquents.
  • vomissements apparaissent après un traumatisme crânien.



Prendre un avis médical systématique :
  • En cas de grossesse,
  • En cas d'allaitement,
  • Enfant de moins de 6 ans,
  • Symptômes apparaissant après la prise d'un médicament.



Il est indispensable d'arrêter un médicament pris sans ordonnance dans certaines situations :
  • Aggravation des vomissements,
  • Persistance ou d'apparition d'autres manifestations, comme une fièvre ou un mal de tête,
  • Persistance des vomissements au-delà de 2 jours de traitement.

Que manger ?

Le choix de l'alimentation est primordial. Pour limiter les nausées, privilégiez plusieurs petits repas répartis dans la journée ; mangez lentement, des aliments ni trop chauds ni trop froids ; évitez les aliments trop gras, trop sucrés ou trop épicés, l'alcool, le tabac, ainsi que le café.
Ne pratiquez pas une activité sportive intense juste après le repas, et détendez-vous, respirez calmement mais sans vous allonger immédiatement.

Que boire ?

En cas de vomissements, il est indispensable de boire beaucoup et souvent pour éviter une déshydratation. Privilégiez des boissons salées ou sucrées -mais pas d'alcool - pour compenser la perte de liquide due aux vomissements, notamment pour les personnes âgées. Cette attitude est fondamentale si les nausées et vomissements s'accompagnent d'une diarrhée. Buvez par petites gorgées tout au long de la journée, et si possible en dehors des repas.

Éviter les odeurs

Certaines odeurs (tabac, cuisine, parfums) peuvent aggraver les nausées et vomissements. Essayez de les éviter, entre autres en aérant régulièrement votre domicile.

Conseils

Quand les vomissements s'accompagnent de certains symptômes tels que des maux de tête, des vertiges, un état confusionnel, des douleurs dans la poitrine, une gêne à la lumière ; si les vomissements surviennent après un choc à la tête ou si vous vomissez du sang, contactez immédiatement un médecin. Pensez aussi à demander un avis médical si les vomissements sont accompagnés de constipation ou au contraire de diarrhée, si des douleurs ou une fièvre apparaissent et si les nausées surviennent suite à la prise de certains médicaments.

Remède naturel

Il est recommandé de prendre systématiquement l’avis d’un médecin lorsque les nausées surviennent en cas de grossesse ou d'allaitement, mais aussi chez les enfants de moins de 6 ans, ou si les symptômes apparaissant après la prise d'un médicament. Il ne faut pas non plus hésiter à contacter un praticien si les symptômes, même d’apparence bénigne, persistent ou s'aggravent.

La mélisse

Traditionnellement, on préconisait la mélisse sous forme de tisane pour aider les femmes enceintes à contrer les nausées de grossesse. Si la mélisse est réputée pour calmer les spasmes gastro-intestinaux mineurs, son innocuité totale n'est pas démontrée. Aussi convient-il de demander l'avis d'un spécialiste dans le cas des femmes enceintes.

Le thym

Le thym favorise la digestion et peut dans le cas de nausées digestives, contrer les nausées. C'est en effet un antispasmodique digestif. Il peut être pris sous forme de tisane où il est déjà très efficace. Cette plante aromatique utilisée en cuisine est aussi efficace en prise alimentaire (en sauce, assaisonnement...).

Le gingembre

Le gingembre est utilisé comme plante médicinale dans de nombreux pays (européens, anglo-saxons), même si en France on le considère encore surtout comme une épice. La racine de cette plante anti-nauséeuse, consommée en infusion ou en comprimés, soulage les nausées liées au mal de mer et les nausées post-anesthésiques, en relaxant les muscles digestifs.

La menthe poivrée

Pour ses effets secondaires quasiment nuls, la menthe poivrée est particulièrement recommandée sous forme de tisane pour les nausées de la femme enceinte. La menthe poivrée a des effets décontractants sur l'estomac.

Vidéo

Les précisions du docteur Pierrick Hordé :

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