Salpingite

Mai 2017


Définition


La salpingite désigne une inflammation d'une des deux trompes utérines, aussi appelées trompes de Fallope. Le plus souvent, l'utérus est lui aussi infecté, et il s'agit fréquemment d'une infection sexuellement transmissible, ou IST. Les salpingites sont des infections qui peuvent être graves du fait de leur diagnostic souvent tardif et des nombreuses complications auxquelles elles exposent. Parmi les complications, la formation d'un abcès, l'extension de l'infection aux autres organes, mais surtout le risque de stérilité ultérieure ou de grossesse extra-utérine sont fréquents. Cette IST peut être provoquée par plusieurs bactéries dont la Chlamydia trachomatis majoritairement, le gonocoque ou de nombreux autres germes.

Symptômes


Les symptômes de la salpingite incluent :
  • des douleurs pelviennes, en bas du ventre ;
  • de la fièvre ;
  • des pertes vaginales souvent nauséabondes ;
  • des pertes sanguines.

Mais ces symptômes ne sont que rarement tous présents, et de nombreuses formes ne présentent que peu de symptômes initialement.

Diagnostic


Pour diagnostiquer la salpingite, le médecin ou le gynécologue procédera à un interrogatoire médical puis à un examen clinique et gynécologique. En plus de la réalisation d'un bilan sanguin avec dosage des marqueurs de l'inflammation, des béta hCG pour éliminer une grossesse extra-utérine et un bilan des infections sexuellement transmissibles, plusieurs prélèvements sont effectués au niveau de l'urètre, du vagin et du col de l'utérus pour rechercher des germes infectieux. Une échographie est également habituellement réalisée. Dans certains cas ou en fonction de l'évolution, une coelioscopie permettant de visualiser l'intérieur des cavités via une mini caméra présente à la fois l'intérêt du diagnostic de certitude mais également le traitement si besoin. À noter que les partenaires devront également être dépistés pour les IST en cas de positivité chez la femme atteinte.

Traitement


Pour traiter la salpingite, il faut identifier la bactérie par le biais de divers prélèvements. Des antibiotiques sont donnés dès que les prélèvements sont effectués, et seront adaptés aux résultats des cultures bactériennes. La coelioscopie diagnostique permet également le traitement si besoin.

Prévention


Comme pour toutes les infections sexuellement transmissibles, la prévention de la salpingite passe par l'utilisation du préservatif. Une excellente hygiène corporelle diminue également les risques de contracter la maladie.

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Publié par Jeff.
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