Baby-blues - Dépression post-partum

Décembre 2016
Après un accouchement, la mère peut présenter un épisode dépressif plus ou moins intense. Durant les premiers jours, un baby blues peut apparaître avec des symptômes tels que des pleurs, des troubles du sommeil, un manque de confiance en soi. Celui-ci est transitoire. Plus intense, la dépression post-partum présente des symptômes plus profonds, avec parfois un désintérêt pour l'enfant et des idées suicidaires. D'une durée allant jusqu'à 1 an, elle nécessite une prise en charge en psychothérapie.


Définition

Aussi appelée dépression post-natale, la dépression post-partum touche les jeunes femmes dans les 2 à 5 semaines qui suivent l'accouchement. Une femme sur 10 est concernée, avec une intensité variable des symptômes.

Symptômes

On reconnaît le baby-blues à la présence d'au moins 5 de ces symptômes :
  • Humeur triste, sentiment de vide ;
  • Manque de plaisir et d'intérêt, y compris pour l'enfant ;
  • Modification de l'appétit et du poids ;
  • Trouble du sommeil (le plus souvent insomnie)
  • Fatigue générale, manque d'énergie ;
  • Agitation (besoin de bouger, de parler) ;
  • Incapacité à se concentrer et à décider ;
  • Idées suicidaires.

Causes

La dépression post-partum semble liée aux variations brusques d'hormones liées à la grossesse. On a notamment montré que le taux d'hormone corticotrope dans le placenta est associé au risque. Cette hormone est associée au cortisol, qui régule notamment le stress. Le baby-blues est un peu plus fréquent quand l'enfant est un garçon. Parmi les autres causes soupçonnées du baby-blues, on note :
  • Difficultés de vie au cours de la grossesse ;
  • Carences nutritionnelles ;
  • Isolement (incapacité à faire face aux bouleversements de la naissance).

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Traitement

L'enfant a besoin de soins et de liens stables avec sa mère : le diagnostic et le traitement du baby-blues sont donc indispensables. Il se peut que le trouble passe de lui-même. S'il s'installe, la jeune mère a plusieurs options :

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