Béta hCG

Avril 2017
Connaitre le taux des béta hCG représente souvent une angoisse pour les futures mamans qui veulent s'assurer que leur grossesse se déroule tout à fait normalement. Ce dossier permet de faire le point sur le rôle, ainsi que leurs valeurs normales de cette hormone.


Bêta hCG plasmatique

La bêta-hCG, hormone gonadotrophique chorionique, est secrétée uniquement chez la femme enceinte dès le début du développement de l'embryon aux environs du dixième jour de grossesse. Le taux de cette hormone dans le sang (appelé beta Hcg plasmatique ou Béta Hcg sérique) augmente régulièrement et progressivement lors des huit premières semaines de grossesse, atteint son taux maximal entre la 7ème et 12ème semaine puis baisse progressivement jusqu'à la fin de la grossesse.

Dosage sanguin de la béta-hCG

Un test de grossesse positif ne confirme pas systématiquement la certitude totale de la grossesse. Un dosage sanguin de l'hormone béta-hCG quantitatif, réalisé dans un laboratoire, est plus fiable. Ce test est intégralement remboursé par la Sécurité sociale sur prescription médicale et permet une dosage précis de la quantité de cette hormone. Les résultats sont disponibles, en règle générale, au bout de 24 heures.

L’HCG a pour rôle le maintien du corps jaune et la sécrétion de progestérone. Un dosage précis de cette hormone permet de dater exactement la grossesse. Son évolution permet, quant à elle, de s’assurer du bon déroulement de celle-ci. Ainsi en cas de fausse couche, son taux s’effondre. Entre la 15ème et la 17ème semaine, le dosage de la HCG permet également d’évaluer le risque de trisomie 21, et donc de prescrire, ou non, une amniocentèse. En tout début de grossesse, le taux HCG double tous les deux à trois jours. Il atteint son maximum à la fin du troisième mois de grossesse, puis redescend lentement.


Beta hCG à jeun ?

Il n'est pas utile d'être à jeun pour réaliser cet examen.

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Tableau

Le tableau ci-dessous donne le taux de beta HcG moyen (valeur basse et valeur haute) en fonction des semaines de grossesse et des semaines d'aménorrhée. Les semaines de grossesse et d'aménorrhée représentent deux façons de calculer l'avancée de la grossesse. Les semaines d'aménorrhée représentent le nombre de semaines écoulées depuis le 1er jour des dernières règles de la future mère, tandis que les semaines de grossesse, désignent le nombre de semaines qui se sont écoulées depuis la conception (fécondation). Les résultats varient selon les techniques utilisées. Un résultat inférieur à 5 UI/L exclue le diagnostic de grossesse.

Jour/Semaine de GrossesseSemaine d'aménorrhéeMoyenne (en mUI/mL)Dosage (en mUI/mL)
Pas de grossesse< 15 mUI/mL
7 jours3 SA5Entre 5 et 20
10 jours4 SA10 Entre 10 et 30
11 jours4 SA17 Entre 10 et 40
12 jours4 SA30 Entre 10 et 100
13 jours4 SA50 Entre 10 et 150
14 jours4 SA80 Entre 15 et 300
15 jours5 SA130 Entre 25 et 300
16 jours5 SA220 Entre 45 et 300
17 jours5 SA350 Entre 70 et 1300
18 jours5 SA600 Entre 120 et 2000
19 jours5 SA1000 Entre 200 et 3500
20 jours5 SA1500 Entre 300 et 6000
21 jours6 SA2500 Entre 500 et 9500
22 jours6 SA4000 Entre 800 et 15000
28 jours6 SA révolues28000 Entre 2400 et 70000
5ème semaine7 SA50000 Entre 10000 et 130000
6ème semaine8 SA95000 Entre 25000 et 180000
7ème semaine9 SA85000 Entre 35000 et 160000
8ème semaine10 SA75000 Entre 25000 et 140000
2-3 mois11-17 SAEntre 30000 et 100000
17-24 semaines
(4-6 mois)
Second trimestreEntre 10000 et 30000
Au-dela de la 25ème semaine
(7-9 mois)
Troisième trimestreEntre 5000 et 15000
Pas de grossesse< 15 mUI/mL


Ces valeurs sont dépendantes de la technique utilisée. Prenez l'avis de votre médecin pour l'interprétation des résultats du dosage sanguin. Précisions: 1000UI/L = 1000 mUI/ml (certains laboratoires peuvent utiliser l'une ou l'autre version pour exprimer les résultats).

Beta HcG négatif

On considère que le résultat d'un dosage de beta HCG est négatif si les valeurs obtenues sont inférieures à 5 UI/L (ou 5 mUI/mL).

Beta HcG positif

On considère que le résultat d'un dosage de beta HCG est positif si les valeurs obtenues sont supérieures à 5 UI/L (ou 5 mUI/mL).

Fausse couche

S'il y a une fausse couche ou bien une grossesse extra-utérine, le taux de beta hCG va chuter (il peut toutefois mettre plusieurs jours) ! L'hormone beta hCg est sensé doubler environ tous les deux à trois jours et atteindre un maximum aux alentours de la fin du 3ème mois de grossesse.

Jumeaux

En cas de grossesse gémellaire ou plus généralement de grossesse multiple, le taux d'hCG a tendance à être plus élevé. Toutefois, un taux élevé ne signifie pas nécessairement une grossesse multiple. Seule une échographie permet de confirmer de manière sûre une grossesse multiple.

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Les précisions du docteur Pierrick Hordé.

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